Regulierte Märkte

Schadenmeldungen und Vertragsfragen werden vollständig aufgenommen und dokumentiert.

Wir übernehmen Schadenaufnahme, Vertragsservice, Schriftverkehr und Posteingang für Versicherer – am Telefon, per E-Mail und auf Wunsch rund um die Uhr. Bei Kumulereignissen wie Sturm oder Hagel fangen wir Spitzen als Überlauf ab.

Arbeitsplatz im Kundenservice
Typische Anliegen
Schadenmeldung aufnehmenStand der SchadenbearbeitungAdress- und Bankdaten ändernBeitragsfragenVersicherungsbestätigungVertragskündigungBeitragsfreistellungLeistungsantragRückruf durch die Fachabteilung
5
ISO-Normen
9001, 14001, 18295-1, 22301 und 27001
C1
Deutschniveau
Mindestanforderung für alle Mitarbeitenden
100 %
Freigabe vor Einsatz
Fachlich, technisch und datenschutzrechtlich dokumentiert
Unser Ansatz

Eine Schadenmeldung ist nur so gut wie ihre Aufnahme.

Wir nehmen Schäden nach Ihrem Fragenkatalog vollständig auf, fragen Pflichtangaben im Gespräch ab und dokumentieren jeden Schritt in Ihrem System. Prüfung und Regulierung bleiben bei Ihnen. Die Arbeitsweise mit Freigabe vor Einsatz, Prüfpfad und CAPA stammt aus der gesetzlichen Krankenversicherung, in der Leistungsanträge und Widersprüche ähnlich strukturiert bearbeitet werden.

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Compliance

Beratung und Vermittlung bleiben bei Ihnen, Service und Dokumentation übernehmen wir.

Für den Versicherungsvertrieb gelten eigene Anforderungen, etwa nach § 34d GewO. Wir grenzen Serviceanliegen klar von Beratung ab und arbeiten nach Ihren Vorgaben.

ABGRENZUNG

Keine Produktberatung, Übergabe an Ihren Vertrieb.

DATENSCHUTZ

AVV nach Art. 28 DSGVO mit TOMs.

SICHERHEIT

Zertifiziert nach ISO/IEC 27001:2022.

PRÜFPFAD

Jede Schadenmeldung dokumentiert in Ihrem System.

Häufige Fragen

Fragen aus der Branche Versicherungen.

Ihre Frage ist nicht dabei? Wir antworten innerhalb eines Werktags.

Unsere langjährige Projekterfahrung liegt in der gesetzlichen Krankenversicherung und im Gesundheitswesen, Referenzen anderer Versicherer nennen wir nicht. Für Sach-, Lebens- oder private Krankenversicherer übertragen wir diese Abläufe und bauen Ihr Fachwissen im Projektstart gemeinsam mit Ihnen auf. Produktiv arbeitet nur, wer Wissensprüfung und begleitete Testcalls bestanden hat.

Nein. Wir übernehmen Service wie Schadenaufnahme, Vertragsänderungen und Auskünfte zum Sachstand. Beratungs- und Vertriebsanliegen übergeben wir strukturiert an Ihre zuständigen Stellen.

Nach einem Fragenkatalog, den wir im Prozess- und Wissensaufbau mit Ihnen festlegen. Jede Meldung wird vollständig in Ihrem System dokumentiert. Prüfung und Regulierung bleiben bei Ihnen, sofern nichts anderes vereinbart ist.

Gesundheitsdaten sind nach Art. 9 DSGVO besonders geschützt; mit solchen Daten arbeitet die aLIVE-Gruppe seit über zehn Jahren im Gesundheitswesen. Vor jeder Dateneinsicht holen wir die Zustimmung ein, Projektdaten liegen auf Servern in Deutschland. Die Auftragsverarbeitung regeln wir nach Art. 28 DSGVO.

Überlauf und Spitzenlast gehören zu unseren Leistungen, ebenso ein Betrieb rund um die Uhr. Damit das im Ernstfall trägt, sollten Prozesse und Zugänge vorab freigegeben sein. Wir empfehlen daher einen vorbereiteten Überlauf mit geschultem Team.